La Isapre el 12 de febrero de 2003, le informa a su cónyuge que el Stent no tiene codificación en el Arancel de su plan de salud, por lo que no procede su cobertura de acuerdo al contrato de salud, sin perjuicio de lo anterior, otorgó cobertura mediante la homologación a una “prótesis arterial”.
Sobre el particular, informo a usted que después de realizar un análisis de los antecedentes aportados, este Organismo Fiscalizador concluye que la respuesta dada por la Isapre ING Salud S.A., se ajustó a la normativa vigente y a lo establecido en su contrato de salud previsional, por lo que no procede modificarla ni corregirla.
Ello por cuanto la naturaleza del Stent Cor/Cypher 3.0 utilizado en una Angioplastía Intraluminal es similar a una prótesis, cuya implantación tiene el propósito de mantener el lumen de la arteria coronaria, por lo tanto, tal como lo indica la Isapre consideramos que el código que mejor lo representa es el 23.01.016, Prótesis Arterial.
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